האם אתם עוסקים בזיהום וניקיון, או בסידור וסימטריה, אולי אתם עוסקים בבדיקה חוזרת, או באגירה. ויתכן שאתם סובלים מ- OCD טורדני- מחשבות אובססיביות על פגיעה באחר (ללא כוונה אמיתית), או אמונה כי אם אחשוב מחשבות של "מעשה לא תקין", אני אבצע זאת.
במאמרנתאר את סוגי האובססיות ואת תהליך הטיפול הממוקד היחידי היעיל להפרעה זו- הטיפול הפסיכולוגי הקוגניטיבי התנהגותי.
לכל אחד מאיתנו דאגות שונות לגבי עצמנו, בריאותינו, ילדינו וכיוצ"ב. דאגות טבעיות אלו, קשורות למנגנון הפחד ההישרדותי של כולנו. הפרעה טורדנית כפייתית (OCD- הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית) מתאפיינת במחשבות חודרניות וטורדניות, לצד ביצוע פעולות טקסיות באופן חזרתי וכפייתי, במטרה לצמצם את המחשבות המדאיגות.
מדובר באנשים אשר סובלים באופן מתמשך, וזאת בעיקר עקב עליה של חרדה, מאחר ואינם מצליחים "להיפרד" מהמחשבות האובססיביות. בעקבות כך, הסובלים מ-OCD משתמשים, כאמור, בפעולות טקסיות (קומפולסיביות/כפייתיות), על מנת להפחית את החרדה (למשל, "אם אשטוף את ידיי 3 פעמים, לא אסבול מזיהום. או, אם אעלה פעמיים במדרגות הלוך וחזור לא יקרה משהו רע להוריי/ילדיי").
אנו נאבחן אדם הסובל מההפרעה טורדנית- כפייתית(OCD) , כאשר האדם למעלה משעה ביום, עסוק במחשבות טורדניות או בהתנהגות חזרתית, הגורמים לו למצוקה אמיתית (אין מדובר בדאגות רגילות) והאדם מבין כי מחשבות והתנהגויות אלו הן פרי דמיונו, וזאת כשאינו סובל מהפרעה רגשית אחרת. סוגי ההפרעה האובססיבית-קומפולסיבית- זיהום וסטריליות, בדיקה, חזרה, סימטריה ואגירה.
דוגמא ל- O.C.D- אדם שמוקד ההפרעה הוא בזיהום: מחשבה: אם אגע בידית של המושב באוטובוס אזדהם. התנהגות: לשם מניעת זיהום- לא אגע בידית המושב ואשטוף בבית את ידיי 5 פעמים.
דוגמא לאדם שמוקד ההפרעה הטורדנית הנו בבדיקה: מחשבה: לא סגרתי את הגז, והבית יתפוצץ/ילדיי יורעלו. התנהגות: יוצא וחוזר לבית מספר פעמים ובודק שוב ושוב את הגז.
דוגמא לאדם שמוקד ההפרעה הכפייתית הנו בסימטריה: מחשבה: חייב לנגוע במקשי הפלאפון/ ידית דלת/ מדרכות משתלבות בדיוק באמצע. התנהגות: נגיעה באופן כפייתית וחזרתית.
קרוב ל 30% מהסובלים מהפרעה טורדנית כפייתית- O.C.D יסבלו מדיכאון, לצד ניסיונות אובדניים.
למעלה משישים אחוז מהילדים אשר סובלים מ- ,OCD סובלים מהפרעות קשב וריכוז(ADHD) , הפרעות התנהגות קשות ,(CD, ODD) טיקים ודיכאון. זו הסיבה גם לאבחונים שגויים בהפרעה הטורדנית- כפייתית, כאשר ילדים מאובחנים לרוב כסובלים מ-ADHD ומקבלים טיפול שאינו תואם, ואף עלול להחריף מצבם.
שיטת הטיפול היעילה בהפרעה הטורדנית-כפייתית שייכת לטיפול הקוגניטיבי התנהגותי -(CBT) "חשיפה ומניעת תגובה" .( ERP) בטיפול זה ראשית עובדים על הכשלים הקוגניטיביים ("אם אגע בפח אזהם את עצמי ואז אזהם את ילדיי") ובהמשך חושפים בהדרגה להתנהגויות שמהם נמנעים, לצד צמצום ההתנהגות הקומפולסיבית (כפייתית).
דוגמא לטיפול זה- אדם אשר עסוק בזיהום ומניעת חיידקים, מקבל משימה לנגוע בריצפה, אשר לדעתו מזוהמת, ללא ביצוע הטקס (ללא הקומפולסיביות של שטיפת ידיים במשך 3 פעמים).
לציין, 88% מהילדים (7-17) שטופלו על פי הגישה הקוגניטיבית התנהגותית, בסיום הטיפול, לא ענו לאבחנה של .OCD הטיפול הקוגניטיבי התנהגותי בהפרעה טורדנית כפייתית במבוגרים הנו טיפול קצר מועד בין 20-40 מפגשים.
המאמר הנו בגדר המלצה בלבד ואינו תחליף לאבחון ו/או טיפול רפואי, רגשי, או אחר.
הרצאות, סדנאות והדרכות לצוותים בכל הארץ
שלוחות המכון - חיפה, קריות, נהריה, יוקנעם ומרכז
טלפון ליצירת קשר : 0545-742352
דואר אלקטרוני: amir@shefercbt.co.il